南充县医院清洁手术室维护管理外包服务探讨

空气洁净室技术在医疗环境中的应用给医疗技术带来了革命性的变革。洁净手术室各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器，并对其进行定期清洁、维修和更换，严格保证室内空气的无菌。层流手术室采用空气洁净技术对微生物污染源采取程度不同的控制，以达到被控制空间环境内空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温度、湿度，创造一个清新、洁净、舒适、细菌数低的手术空间环境，使患者在手术时组织受到尽可能少的损伤，并大大降低患者和医护人员的二次感染率，尤其是颅内手术和烧伤手术，保证患者术后能更快更好地恢复等。洁净手术室采用空气清洗技术，将微生物污染控制在不同程度上。通过控制空间环境中的空气清洁度和温度和湿度，建立了适用于各种清洁手术、清洁护理和清洁实验室的环境质量要求。洁净室技术包括建筑、医疗设备、消防设施、洁净空气处理、室内装饰、电气、自动控制、医用气体等技术，是各子系统高度一体化的系统工程产品。

一、运行中存在的3个问题

目前的运行模式是，洁净手术部建成后，经验收、监测合格后，将施工单位移交医院统一管理。医院对手术部的各种设备进行操作和维护。在这样的管理模式下，医院要有专门的设施，包括空调、电气、卫生等岗位和人员，以保证系统的正常运行。

据了解，目前有许多三级医院有干净的手术室、干净的病房和无菌储藏室。医院的管理较为规范，并有自己的专业人才负责运营管理。另一种方法是将运营管理外包给专业公司，以确保清洁房的环保等级标准质量。一些二级医院没有足够的理由建造一个干净的手术室。他们只是想建造更多的建筑物，而不考虑运营成本。清洁间完工后，忽略了大修、维护和管理操作。由于缺乏这方面的专业人员，更不用说系统管理，给清洁室带来了隐患。

原因有三：一是重视程度不够，简单地认为洁净室的建成等于医院技术管理水平的提高，等于规范的经营环境。不知道缺乏清洁手术室的维护是比较危险的；其次，管理人员缺乏培训，差压报警、除湿、三级过滤等不熟悉；最后，维护和管理成本不足。

二，管理目标的实现

作者所在的医院在2007年建造了一个干净的手术室并投入使用。工程竣工移交医院后，建设者人员留在初期协助操作，设备运行各项技术指标均能达到。施工公司留守人员撤离后，由医院技术人员组负责操作和操作管理虽然经过建筑公司的培训，也有管理制度，但维修人员没有充分掌握制度原理，造成操作失误、维修不足、管理不到位，给医疗安全带来隐患。

基于上述原因，医院多次进行调查研究，根据其他医院的经验，并根据医院的实际情况，决定采用外包方式来维护和管理医院的所有清洁房间，并通过招标选择了服务提供商。经过三年多的运行和管理，所有技术指标和经济指标都达到了预期目标。

如何控制质量管理目标，成本运营目标是与服务提供商合作的关键。