乐山层流手术室净化对气流的控制要求

层流手术室净化—洁净舒适的工作环境层流手术室是采用空气洁净技术对微生物(Micro-Organism)污染采取程度不同的控制（control)，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度，创造出一个洁净舒适的手术环境。层流手术室净化不仅要求高度洁净的空气，气流的流通方向要可以进行控制，使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，带走并排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和特殊结构:荚膜、鞭毛、菌毛（fungus);层流是一股细小、薄层的气流，同一方向输送的流速要均匀（jūn yún)。
层流手术室净化气流的方向可分为垂直层流式与水平层流式两种。垂直层流式高效过滤器(作用:过滤杂质等)装在手术病人脚部一侧的墙面，气流水平吹送，回风口设在相对一侧近墙面的天花板上。一般多采用垂直层流式效果较好。　　
层流手术室是一个"正压"环境，其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌（fungus)(意思:没有活菌)准备间、刷手间、周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如美国联邦标准100级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。依次类推。　　层流手术室净化系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么先进，但亦非"万能";因层流系统并无消毒灭菌之功效，层流手术室净化其"无菌(意思:没有活菌)"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内维持"正压"状态来维持的。因此，层流手术室环境的管理必须强调：　　
(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。　　
(2)严格控制（control)入室人数。　　
(3)尽量减少手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关)，维持"相对密闭状态"，以防外来污染的进入。手术室净化采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低麻醉气体浓度，所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。　　
(4)手术前用酒精"擦拭(cleanse) "室内物品、医疗程仪器（appliance）、设备等。　　
(5)术后及时、彻底（thorough)清洁室内所有物品、墙壁及地面。　　
(6)妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。手术室装修层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化），而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌。　　
(7)工作服应选用不易产生静电(是一种处于静止状态的电荷)、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。净化手术室各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器，并对其进行定期清洁、维修和更换，严格保证室内空气的无菌。　　
(8)定期检测层流系统功能状态，测试（TestMeasure)层流手术室净化环境空气洁净度指标（target aim)和特殊结构:荚膜、鞭毛、菌（fungus)毛培养等。　　
总之，使用层流手术室过程中，强化无菌（fungus)(意思:没有活菌)观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求，仍然是手术室工作之根本、之重点，只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。